+
Magnesio e Potassio interazione I seguenti riferimenti sostengono con forza la necessità di correggere la carenza di magnesio, al fine di correggere i livelli sierici di potassio. Mentre il tipo di Mgd presente nei seguenti sono siero Mg, e poiché normomagnesemia Mgd non è stato studiato, sembra prudente me che tutti i tipi di Mgd devono essere trattati massimo se KD è presente .. Indipendentemente dalla causa, la capacità di la carenza di potassio corretta è compromessa quando la carenza di magnesio è presente, in particolare quando la concentrazione sierica di magnesio è inferiore a 0,5 mmol / L (1,2 mg / dL) con magnesio migliora il deficit di potassio coesistenti. (Gennari, NEJMed1988,339: 451-458). Sindrome di s in Wallach, J. 6 ° edizione 1996, P601). Whang R, Whang DD Ryan MP. repletion potassio refrattario. Una conseguenza della carenza di magnesio. Arch Intern Med. 1992 152: 40-45. osservazioni sperimentali e clinici supportano l'idea che la carenza non corretta di magnesio (Mg) danneggia la sazietà di potassio cellulare (K). Questo è coerente con la stretta associazione osservata tra K e deplezione di Mg. Concomitante carenza di Mg in pazienti K-impoverito va da 38 a 42. refrattaria K sazietà a causa di carenza non riconosciuta concomitante mg può essere clinicamente perplessi. Refrattario K repletion come conseguenza della carenza di magnesio può essere operativa in pazienti con insufficienza cardiaca congestizia, tossicità da digitale, la terapia con cisplatino, e nei pazienti trattati con potenti diuretici dell'ansa. Pertanto, si consiglia di: (1) il siero Mg essere regolarmente valutata in tutti i pazienti in cui sono necessari per la gestione clinica e gli elettroliti sierici (2) fino a quando il siero Mg viene eseguita di routine occorre tenere in considerazione per il trattamento di pazienti ipokaliemici sia con Mg e K per evitare il problema di refrattario repletion K a causa della coesistenza di deficit di Mg. Riferimenti: 74 Commento: Whang dice anche, che in molti di quelli con reni normali, la correzione del deficit di Mg correggerà il livello sK senza ulteriore potassio. I fatti di potassio e segni di carenza di K L'assunzione giornaliera di K in pazienti normale è da 60 a 100 mEq e la quantità eliminata è la stessa, 90 è esecrato nelle urine e 10 è nelle feci. Il siero normale K è 3.5-5.5 mEq / L, e nei bambini (Nelson Ped. Sulle Bartters. Liquido extracellulare è solo il 2-3 del totale del corpo K. Ogni 1 mEq / L diminuzione di siero K riflette un deficit totale del corpo di 1000 mEq, (Wallach, J. 7a edizione, 2000, P76). 24 ore di contenuti nelle urine K è 40-120 mEq / giorno (Uptodate, 2002). In Francia lo standard di riferimento è detto di essere 35-80 mmol al giorno. i sintomi di carenza di potassio qualsiasi dei seguenti sintomi dovrebbero essere discusse con il medico, soprattutto quando si è chiesto come si sente. Questo è molto importante quando si dispone di una malattia in cui la carenza di magnesio è probabile o una malattia in cui la carenza di potassio è presente. e ' sarebbe meglio se hai tenuto una classificazione (1, Best10) della misura di questi in un diario giornaliero. Future K dosaggio dal medico, in parte, è molto probabile che sia deciso su questo tipo di informazioni. il trattamento di un basso livello sierico potassio la maggior parte di questa sezione dipende dal vostro medico sapere come si sta facendo. non si dovrebbe essere auto-gestire questa parte del trattamento, a differenza orale Registrazione della dose di magnesio (un Mg sopra dosi provoca solo diarrea), ad eccezione di un aumento nel vostro uso di alto potassio contenenti alimenti. L'elevato contenuto di K si trova nelle seguenti alimenti: K è massima nei seguenti alimenti, 6.2 meq per 100 grammi. (Adattato da Gennari, F. J. NEJMed 1998, pag. 339) Molti di questi possono essere aggiunti per la cottura di cibi, se si consuma anche la componente fluido. Medici metodi La dose IV KCl è fino a 10 mEq / ora, hanno bisogno di un monitor cardiaco se andare più in alto, e un certo uso 20-40 mEq / hr. Ogni 1 grammo di KCl contiene 9,8 mEq di K .. La compressa del prodotto di K-DUR 10 è un rilascio prolungato forma di dosaggio orale immediatamente dispersione di cloruro di potassio contenente 750 mg di cloruro di potassio microincapsulato (rilasciato lentamente), un USP equivalente 10 mEq di potassio in un tablet (PDR 2002). Così alcuni avranno bisogno di molte pillole, sempre in dosi multiple, come ogni 4-8 ore. Se necessario 1.000 mEq, perché sK è inferiore a 2 mEq / L, questo è un motivo importante per IV KCl, oltre al pericolo di essere cardiaco a bassa.
No comments:
Post a Comment